রেড্ডিউ নিংদার, স্টাফ রিপোর্টার কারাগাসেম, বালি ইন্দোনেশিয়াঃ দয়া করে তালা খুলুন কোভিড-১৯ ইন্দোনেশিয়ায় মানসিকভাবে অসুস্থদের বেঁধে রাখার অভ্যাসকে আরও বাড়িয়ে তোলে।কারাগাসেম রিজেন্সির বালির পূর্ব দিকে অবস্থিত মাউন্ট আগুং, ইন্দোনেশিয়ার গডস দ্বীপের সর্বোচ্চ পর্বত। সমুদ্রপৃষ্ঠ থেকে ৩ হাজার মিটারেরও বেশি চূড়ায়, যখন কেউ করঙ্গাসেমে থাকে তখন মহিমান্বিত আগ্নেয়গিরির প্রশংসা না করা কঠিন। ইয়াসা পাহাড়ের ঢালে বাস করে কিন্তু সে এর সৌন্দর্য  দেখার সুযোগ নাই । এর কারণ হল নারকেল পাতা দিয়ে তৈরি একটি জরাজীর্ণ কুঁড়েঘরে ৩৭ বছর বয়সী জীবন। তার পাহাড়ের দৃশ্য অবরুদ্ধ। “আমি তৃষ্ণার্ত!” তিনি চিৎকার করে বলেছেন যখন আগস্টের শেষে তার মা শিকলের সাথে তার কুঁড়ে ঘরে প্রবেশ করেছিল। তার বাম পায়ের গোড়ালি শৃঙ্খলিত ইয়াসা একটি পাতলা  আবর্জনা মিশ্রিত গদিতে ঢাকা বাঁশের বিছানায় শুয়ে দিন কাটায়।

তাকে তার পরিবার বেঁধে রেখেছে কারণ সে মানসিক  রোগে অসুস্থতায় ভুগছে এবং তারা তাকে বিপজ্জনক বলে মনে করে। ইয়াসা পাহাড়ের ঢালে বাস করে কিন্তু সে এর সৌন্দর্য দেখতে অক্ষম। এর কারণ হল নারকেল পাতা দিয়ে তৈরি একটি জরাজীর্ণ কুঁড়েঘরে ৩৭ বছর বয়সী জীবন। তার পাহাড়ের দৃশ্য অবরুদ্ধ।  জানাজায় তাকে তার পরিবার বেঁধে রেখেছে কারণ সে মানসিক অসুস্থতায় ভুগছে এবং তারা তাকে বিপজ্জনক বলে মনে করে।”সে প্রায়ই আমাকে এবং তার বাবাকেও আঘাত করত,” সেকেন বলেছিল, শিকল দিয়ে আবদ্ধ। যখনও সে মুক্ত ছিল আমরা এটা এড়াতে চেষ্টা করেছি। আমি আমার পুত্রবধূর বাড়িতে লুকিয়ে এটি এড়াতে চেষ্টা করেছি,” ৬৫ বছর বয়সী এই ব্যক্তি বর্ণনা করেছেন। তিনি স্বাস্থ্য মন্ত্রনালয় স্বীকার করেছেন যে ইন্দোনেশিয়ায় হাজার হাজার মানুষ মানসিক রোগে ভুগছে বলে তারা শিকলের মধ্যে আবদ্ধ করে রাখা হয়েছে।

ইন্দোনেশিয়ায় সরকার ২০১৯ সালের মধ্যে দেশকে এই অভ্যাস থেকে মুক্ত করার লক্ষ্যে শেকলে বেধে রাখার পদ্ধতিকে বিলুপ্ত করার জন্য বেশ কয়েকটি কর্মসূচি চালু করেছে। কিন্তু স্বাস্থ্য সেবায় সীমিত প্রবেশাধিকার, কলঙ্ক, সামাজিক সচেতনতার অভাব এবং দারিদ্র্য অগ্রগতিকে বাধাগ্রস্ত করেছে বলে জানিয়েছে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়। কভিড-১৯ মহামারীর সাথে, স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা গুলিতে অ্যাক্সেস হ্রাস করা হয়েছে এবং আশঙ্কা ছিল যে মানসিক অসুস্থ ব্যক্তিদের দ্বারা ভাইরাসটি ছড়িয়ে পড়তে পারে। তাই শিকল পরানোর ঘটনাও ঘটেছে বেশি।

স্বাস্থ্য মন্ত্রনালয় ২০২০ সালে প্রায় ৬,৫০০ শিকোলে বেধে রাখার ঘটনা রেকর্ড করেছে, যা ২০১৯ সালে প্রায় ৫ হাজার ছিল। কভিড-১৯ মহামারীর সাথে, স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেস হ্রাস করা হয়েছে এবং আশঙ্কা ছিল যে মানসিক অসুস্থ ব্যক্তিদের দ্বারা ভাইরাসটি ছড়িয়ে পড়তে পারে। তাই শিকল পরানোর ঘটনাও ঘটেছে বেশি। স্বাস্থ্য মন্ত্রক ২০২০ সালে প্রায় ৬,৫০০ শেকলিং কেস রেকর্ড করেছে, যা ২০১৯ সালে প্রায় ৫ হাজার  ছিল।“মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলিতে সীমিত জনসাধারণের অ্যাক্সেসের কারণে মহামারীর মধ্যে শেকলিং বেড়েছে। মহামারী পরিচালনার জন্য অগ্রাধিকার দেওয়া হয়েছিল এবং মহামারী পরিচালনা করার জন্য মানসিক স্বাস্থ্য সুবিধা এবং পরিষেবাগুলি রূপান্তরিত করা হয়েছিল,” তিনি বলেছিলেন।

সম্প্রদায়ের মধ্যে, মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যায় আক্রান্তদের পরিবারের কাছে এটি প্রায়শই স্পষ্ট হয় না যখন মূল কারণগুলি আসে এবং তারা কীভাবে এটি মোকাবেলা করতে পারে। ইয়াসা, যিনি শুধুমাত্র প্রাথমিক বিদ্যালয়ে গিয়েছিলেন, কারাঙ্গাসেমে প্রায় ২০ বছর ধরে শিকল দিয়ে বেঁধে রাখা হয়েছে। তিনি তার কৈশোরকাল একটি আর্ট গ্যালারিতে কাজ করতেন কিন্তু একদিন তিনি মানসিকভাবে বিপর্যস্ত হয়ে পড়েন। “আমি কাজ করতাম. আমি কাজ করতে চাই,” তিনি বলেন। কিন্তু তাঁকে যখন জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল যে তার সাথে ঠিক কী হয়েছিল, তিনি বিষণ্ণ কণ্ঠে বলেছিলেন: “আমি জানি না। আমার মনে নেই।”কিন্তু যখন মহামারী আঘাত হানে, তখন তার আশে-পাশের লোকেরা আশঙ্কা করেছিল যে সে সম্ভাব্যভাবে করোনভাইরাস ছড়িয়ে দিতে পারে। তার অসুস্থ বাবা- যিনি তার ৮০-এর দশকে তাকে আবার তালাবদ্ধ করে রেখেছিলেন কারণ তিনি একা থাকেন এবং তার ছেলের দিকে নজর রাখতে অক্ষম হন। মেড বর্তমানে মনোরোগ বিশেষজ্ঞ আই গুষ্টি রাই পুত্র উইগুনার তত্ত্বাবধানে রয়েছেন। “মহামারী চলাকালীন শিকল নির্মূল করা খুব কঠিন কারণ পরিবারগুলি মানসিকভাবে চাপে রয়েছে। “এমন একটি কলঙ্কও রয়েছে যে মানসিক স্বাস্থ্য অসুস্থ ব্যক্তিদের কভিড-১৯ স্বাস্থ্য প্রোটোকল অনুসারে পরিচালনা করা কঠিন,” উইগুনা বলেছিলেন। মিডিয়াকর্পের একটি সমীক্ষা অনুসারে, ইন্দোনেশিয়ার ৩৬ শতাংশ মানুষ (১,০০০ নমুনার মধ্যে) বলেছেন যে মহামারীটির ফলে তাদের মানসিক স্বাস্থ্যের অবনতি হয়েছে। যারা উল্লেখ করেছেন যে তাদের মানসিক স্বাস্থ্যের অবনতি হয়েছে তালিকাভুক্ত জনসাধারণের বিধিনিষেধ যার মধ্যে রয়েছে মাক্স পরা, ভ্রমণ নেই এবং সীমাবদ্ধ সামাজিক মিথস্ক্রিয়া শীর্ষ কারণ হিসাবে।

বিশেষ করে পর্যটক-নির্ভর বালিতে, যে প্রদেশটি মহামারী দ্বারা অর্থনৈতিকভাবে সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছিল, অনেক লোক মানসিকভাবে ভেঙ্গে পড়েছেন এবং তাদের যত্ন নেওয়া হয়েছিল, উইগুনা বলেছেন। তিনি জানিয়েছেন যে বালিতে আত্মহত্যার হার প্রায় ১০০ শতাংশ বেড়েছে। এটি স্থানীয় আত্মহত্যা সহায়তা গোষ্ঠীর তথ্য উদ্ধৃত করে যেখানে তিনি কাজ করেন, উইগুনা উল্লেখ করেছেন যে ২০২০ সালে ৬৮টি আত্মহত্যার ঘটনা, ২০২১সালে ১২৪টি এবং ২০২২ সালের প্রথম চার মাসে ৫৮টি ঘটনা ঘটেছে। তাই, শেকল নির্মূল করা প্রধান অগ্রাধিকার ছিল না কারণ অন্যান্য জরুরি বিষয়গুলি পরিচালনা করার জন্য ছিল। মহামারীর প্রথম দিনগুলিতে ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জামেরও ঘাটতি ছিল, তাই স্বাস্থ্যকর্মীরা বাড়িতে যেতে পারেনি, তিনি বলেছিলেন। বালির স্বাস্থ্য সংস্থার প্রধান I Nyoman Gede Anom-এরও একই দৃষ্টিভঙ্গি রয়েছে। বালিতে অনেক লোক তাদের চাকরি হারিয়েছে, যা হতাশার উত্সও ছিল, তিনি উল্লেখ করেছিলেন। তিনি যোগ করেছেন যে কভিড -১৯ সংক্রামিত অনেক লোকও হতাশাগ্রস্ত হয়ে পড়েছে। কভিড-১৯ এর প্রাথমিক পর্যায়ে, লোকেরা এটিকে খুব ভয় পেয়েছিল। কারণ সেখানে কোনো ভ্যাকসিন ছিল না, আমাদের কোনো রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ছিল না।

“সুতরাং কেউ যদি এটি চুক্তি করে তবে সেখানে দুর্দান্ত চাপ ছিল। এমন কিছু ঘটনা ছিল যখন রোগীরা (যাদের কভিড-১৯ ছিল) চিৎকার করছিল, (বা) হাসপাতাল থেকে পালাতে চেয়েছিল কারণ তারা খুব বিষণ্ণ ছিল,” তিনি বর্ণনা করেছিলেন। তিনি যোগ করেছেন যে বালিতে মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারদের অভাব রয়েছে। মিডিয়াকর্প জরিপ অনুসারে, ইন্দোনেশিয়ায় যারা জরিপ করা হয়েছিল তাদের মধ্যে মাত্র ৪৩ শতাংশ মনে করেন যে জনসাধারণের মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলিতে তাদের অ্যাক্সেস যথেষ্ট। বেসরকারী প্রতিষ্ঠানের উপর নির্ভরশীল দেশে মাত্র ৫০টি মানসিক হাসপাতাল এবং২৭০ মিলিয়ন জনসংখ্যা পরিচালনা করার জন্য প্রায় ১,০০০ মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে, ইন্দোনেশিয়ার অনেকেই তাদের প্রিয়জনের যত্ন নেওয়ার জন্য ব্যক্তিগতভাবে পরিচালিত প্রতিষ্ঠানের উপর নির্ভর করে। Media corp জরিপ অনুসারে, ইন্দোনেশিয়ার উত্তর দাতাদের প্রায় ৪৮ শতাংশ আরও জনসাধারণের মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবা দেখতে চান যেমন কর্মক্ষেত্রে স্বাস্থ্য এবং সুস্থতার উদ্যোগ এবং মানসিক বা সমাজতাত্ত্বিক পরিষেবাগুলি।

জাকার্তার উপকণ্ঠে বেকাসিতে মানসিক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য বেশ কয়েকটি পরিচিত বেসরকারি প্রতিষ্ঠান রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে আল ফজর বেরসেরি। প্রতিষ্ঠাতা মার্সান সুসান্টো,৫১, বলেছিলেন যে তিনি বুঝতে পেরেছিলেন যে তার আহ্বান ছিল মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধিযুক্ত লোকদের যত্ন নেওয়ার জন্য যখন তিনি একদিন একজন মানসিক অসুস্থ ব্যক্তিকে মাছি ভর্তি আবর্জনা থেকে ভাত খেতে দেখেছিলেন। কোনো মানসিক শিক্ষার পটভূমি ছাড়াই একজন প্রাক্তন কোচম্যান, সুসান্টো ২০০৫ সালে প্রতিষ্ঠানটি স্থাপন করেন এবং অর্থায়নের জন্য দাতাদের উপর নির্ভর করেন। প্রতিষ্ঠানটিতে এখন প্রায় ৫০০ জনের মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে। যারা নিরীহ বলে মনে করা হয় তারা ৮,০০০ বর্গমিটার সুবিধার মধ্যে ঘুরে বেড়ানোর জন্য বিনামূল্যে, কিন্তু কিছু যারা গুরুতরভাবে বিরক্ত হিসাবে নির্ণয় করা হয়েছে তাদের বার সহ একটি বিল্ডিংয়ে রাখা হয়েছে। সুসান্তো বলেছিলেন যে রোগীদের মধ্যে দুজনকে শিকল দিয়ে বেঁধে রাখা হয়েছিল কারণ তারা তাদের ভর্তির পর থেকে আক্রমণাত্মক ছিল। সেপ্টেম্বরের শুরুর দিকে সিএনএ যখন পরিদর্শন করেছিল, তখন একজন লোককে তার ডান কব্জি একটি বারের সাথে শিকল বাঁধা অবস্থায় দেখা গিয়েছিল। সে তার বাম হাত ব্যবহার করে সুসান্তোর দিকে কমলার খোসা ছুঁড়ে মারল কারণ শেষটা তার সামনে দাঁড়িয়ে ছিল। “কয়েকদিন আগে তাকে রাস্তায় খুঁজে পাওয়ার পর কর্তৃপক্ষ তাকে এখানে নিয়ে আসে।

“আমরা তার নাম বা তার সম্পর্কে কিছুই জানি না কারণ তিনি খুব কম কথা বলেন। কিন্তু তিনি আসার পর থেকে তিনি আক্রমণাত্মক ছিলেন, “সুসান্তো ব্যাখ্যা করেছিলেন। যখন তারা শান্ত হতে শুরু করবে, তখন তারা তাদের শেকল থেকে মুক্তি পাবে, তিনি বলেছিলেন। সুসান্তো বলেছিলেন যে স্থানীয় কর্তৃপক্ষ প্রায়শই রাস্তায় ঘুরে বেড়ানো লোকদের তার প্রতিষ্ঠানে নিয়ে আসত। যদিও মহামারীর শুরুতে, তিনি নতুন লোকেদের নেওয়ার সাহস করেননি কারণ তিনি ভয় পেয়েছিলেন যে তাদের কভিড-১৯ আক্রান্ত থাকতে পারে। আল ফাজার বেরসেরি ব্যক্তিগতভাবে পরিচালিত হলেও, তিনি স্থানীয় কর্তৃপক্ষের কাছ থেকে কিছু সমর্থন পান। বেকাসির সামাজিক সংস্থার প্রধান দুই মাসে একবার প্রতিষ্ঠানে যান এবং স্থানীয় স্বাস্থ্য কেন্দ্রের কর্মকর্তারা রোগীদের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে নিয়মিত পরিদর্শন করেন, সুসান্তো বলেছেন।

যেহেতু কভিড-১৯ এ আক্রান্ত এখন হ্রাস পেয়েছে, ইন্দোনেশিয়ান সরকার আশা করছে যে শেকলিং আক্রান্তগুলি শেষ করার ক্ষেত্রে এটি যেখান থেকে ছেড়েছিল সেখানেই এটি শুরু করতে পারবে। স্বাস্থ্য মন্ত্রকের জয়া বলেন,”আমরা মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবা এবং এতে অ্যাক্সেস বাড়াব এবং ক্রস-সেক্টরাল প্রোগ্রাম গুলিতে কাজ করব।”আপাতত, কারাঙ্গাসেমে ইয়াসা বন্দি অবস্থায় রয়েছে যখন তার মা সেকেন নিয়মিত তার জন্য প্রার্থনা করেন। “আমি প্রার্থনা করি যাতে ইয়াসা সুস্থ হয় এবং পরিত্রাণ পায়,” তিনি বলেছিলেন। মানসিক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি এবং তাদের পরিবারের সদস্যদের পরিচয় রক্ষার জন্য তাদের পুরো নাম গোপন রাখা হয়েছে।